Systemaattisessa katsauksessa «Peloso P, Gross A, Haines T ym. Medicinal and inje...»1, «http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/naytaartikkeli/tunnus/cd000319»1arvioitiin niskakivun lääkehoitoja satunnaistetuissa interventiotutkimuksissa vuoteen 2006 asti. Lihaksensisäisesti annettujen puuduteinjektioiden tehosta kroonisen myofaskiaalisen niskakivun hoidossa todettiin olevan kohtalaista näyttöä.
Katsauksessa käsiteltiin 3 tutkimusta, joissa kaikissa lihaksensisäisesti pistetystä puudutteesta katsottiin olevan hyötyä. 2 tutkimuksessa puudutetta oli verrattu pistämiseen ilman lääkeainetta. Toisessa niistä tehoa oli arvioitu 2 viikon kohdalla ja toisessa 4 viikon kohdalla. Tilastollisen heterogeenisuuden vuoksi meta-analyysia ei näistä tutkimuksista tehty. 1 tutkimuksessa oli verrattu puudutteen ja venyttelyn tehoa pelkkään venyttelyyn, ja siinä tehoa oli arvioitu 3 kuukauden kohdalla.
Systemaattisessa kirjallisuuskatsauksessa (kirjallisuushaku tammikuuhun 2014) ja siinä tehdyssä meta-analyysissa «Liu L, Huang QM, Liu QG ym. Effectiveness of dry n...»2selvitettiin erilaisten pistohoitojen vaikuttavuutta niskahartiaseudun myofaskiaaliseen kipuun 20 satunnaistetun tutkimuksen perusteella (n = 839). Tutkimuksista selvitettiin välitöntä (heti – 3 vuorokautta hoidon jälkeen), keskipitkää (9–28 vrk) ja pitkäaikaista (2–6 kk) hoitovastetta niskahartiakipuun (VAS/NRS).
Ns. kuivaneulottelu vähensi niskahartiakipua enemmän kuin lumehoito välittömästi (SMD -1,91, luottamusväli -3,10 – -0,73) ja keskipitkällä aikavälillä (SMD -1,07, luottamusväli -1,87 – -0,27), mutta eroa ei ollut enää pitkällä aikavälillä. Toisaalta lihaksen puudutuspistoshoito oli kuivaneulottelua tehokkaampi keskipitkällä aikavälillä arvioituna (SMD 1,69, luottamusväli 0,40–2,98), mutta ei välittömästi eikä pitkäaikaisesti.
Tämä teksti on linkitetty seuraaviin artikkeleihin: