Itselääkitys Käypä hoito -suosituksen aiheen rajaus
Lisätietoa aiheesta
Henna Kyllönen ja Jorma Komulainen
15.6.2023
Perustuu Raija Sipilän Itselääkitys Käypä hoito -suosituksen ensimmäiseen julkaisuun
laatimaan artikkeliin.
Itselääkitys Käypä hoito -suositus julkaistiin vuonna 2016. Keväällä 2022 Helsingin
yliopiston 4. vuoden proviisoriopiskelijat toteuttivat kurssiprojektina kyselyn, jossa
kartoitettiin Itselääkitys Käypä hoito -suosituksen päivitystarpeita apteekin ammattilaisten
käyttäjälähtöisestä näkökulmasta. Työryhmä käytti kyselyn tuloksia suunnitellessaan
ja toteuttaessaan Käypä hoito -suosituksen päivityksen.'
Alkuperäisen Käypä hoito -suosituksen työryhmä oli määritellyt ne kysymykset, joihin
pyrki vastaamaan (ydinkysymykset), ja rajannut pois näkökulmat, joita suosituksessa
ei käsitellä (rajaukset). Määrittelyt toteutettiin hakemalla keskustelujen avulla
työryhmän konsensus. Päivityksessä työryhmä huomioi ydinkysymyksiä ja rajauksia tehdessään
alkuperäisen suosituksen linjaukset, mutta ei sitoutunut pelkästään niihin. Erityisesti
huomioitiin aiemmin käsitellyillä aihealueilla edellisen suosituksen julkaisun jälkeen
itsehoitoon käyttöön hyväksytyt lääkkeet. Sen sijaan vuoden 2016 suosituksessa käsiteltyjä
lääkeaineita ei käyty systemaattisesti läpi.
- Suosituksessa pyritään vastaamaan työryhmän asettamiin itselääkitystä käsitteleviin
kysymyksiin.
- Suosituksessa käsitellään vain Suomessa ilman reseptiä myytäviä lääkeaineita.
- Työryhmä päätti sisällyttää lapset mukaan suositukseen soveltuvin osin.
- Raskaana olevien itselääkitystä käsitellään vain emättimen hiivatulehduksen osalta.
- Suosituksesta rajattiin pois
- ampiaisenpistot, kuivat silmät ja ihon paikallishoitovalmisteet
- atooppinen ekseema, koska aiheesta on olemassa erillinen Käypä hoito -suositus «Atooppinen ekseema»1
- natriumfluoridihammastahna hammaskarieksen ehkäisyyn, koska fluorihammastahnan käyttöä
käsitellään Karies (hallinta) Käypä hoito -suosituksessa «Karies (hallinta)»2 ja fluorittomista hammastahnoista on erillinen Vältä viisaasti -suositus «Fluoridittomat hammastahnat lapsilla ja nuorilla»1
- jälkiehkäisy, jota on käsitelty osana Raskauden ehkäisy Käypä hoito -suositusta «Raskauden ehkäisy»3
- nikotiinikorvaushoito, jota on käsitelty osana Tupakka- ja nikotiiniriippuvuuden ehkäisy
ja hoito Käypä hoito -suositusta «Tupakka- ja nikotiiniriippuvuuden ehkäisy ja hoito»4
- valeriaana, jota on käsitelty Unettomuus Käypä hoito -suosituksessa «Unettomuus»5
- orlistaatti, jota on käsitelty Lihavuus (lapset, nuoret ja aikuiset) Käypä hoito -suosituksen
«Lihavuus (lapset, nuoret ja aikuiset)»6 lääkehoidon osiossa
- pienivahvuuksisen ASAn rooli pre-eklampsiassa, jota on käsitelty osana Raskaudenaikainen
kohonnut verenpaine ja pre-eklampsia Käypä hoito -suositusta «Raskaudenaikainen kohonnut verenpaine ja pre-eklampsia»7.
- Työryhmän aihealueittain muotoilemat kysymykset ovat:
- Kipu
- Mikä on kipulääkkeiden teho ja turvallisuus akuutin hammaskivun hoidossa?
- Mikä on kipulääkkeiden teho ja turvallisuus akuutin pääkivun hoidossa?
- Mikä on kipulääkkeiden teho ja turvallisuus akuutin selkäkivun hoidossa?
- Mukaan otettiin myös iholle annosteltavat kipulääkkeet.
- Siitepölyallergia ja hyttysenpistot
- Mikä on allergisen nuhan hoidossa paikallishoitolääkkeiden ja systeemilääkkeiden teho
ja turvallisuus verrattuna toisiinsa ja lumeeseen?
- Mikä on allergisten silmäoireiden paikallishoitolääkkeiden ja systeemilääkkeiden teho
ja turvallisuus verrattuna toisiinsa ja lumeeseen?
- Mikä on antihistamiinien teho ja turvallisuus hyttysenpistojen aiheuttamien allergisten
reaktioiden ehkäisyssä?
- Flunssa
- Mikä on kuumetta alentavien lääkkeiden teho ja turvallisuus?
- Mikä on eri tavalla vaikuttavien yskänlääkkeiden teho ja turvallisuus?
- Mikä on nenän tukkoisuuttaa lievittävien lääkkeiden teho ja turvallisuus?
- Uusiutuva huuliherpesinfektio
- Mikä on paikallisen ja systeemisen asikloviirin teho ja turvallisuus uusiutuvan huuliherpeksen
hoidossa?
- Mikä on kerta-annoksisen valasikloviirihoidon teho ja turvallisuus uusiutuvan huuliherpeksen
hoidossa?
- Refluksitauti
- Mikä on protonipumpun estäjien, H2-salpaajien ja antasidien teho verrattuna toisiinsa
ja lumeeseen?
-
Onko protonipumpun estäjien, H2-salpaajien ja antasidien välillä eroja haitoissa ja
turvallisuudessa?
- Ummetus
- Mitä ovat ummetuslääkkeiden teho, haitat ja turvallisuus verrattuna toisiinsa ja lumeeseen?
- Ripuli
- Lääkkeeksi hyväksyttyjen probioottien teho ja turvallisuus akuutin ripulin hoidossa?
- Lääkkeeksi hyväksyttyjen probioottien teho antibioottihoitoon liittyvän ripulin ehkäisyssä?
- Lääkkeeksi hyväksyttyjen probioottien teho turistiripulin ehkäisyssä?
- Loperamidin teho ja turvallisuus akuutin ripulin hoidossa?
- Emättimen hiivatulehdus
- Onko paikallisen ja systeemisen hoidon tehossa tai haitoissa eroa?
- Peräpukamat
- Mikä on kortikosteroidia ja puudutetta sisältävän peräpukamalääkkeen teho oireiden
lievittämisessä?
- Varvasvälisilsa
- Mikä on atsolien ja terbinafiinin teho verrattuna toisiinsa ja lumeeseen?
- Onko eri hoitoajoilla merkitystä tehoon?
Artikkelin tunnus: nix02327 (050.106)
© 2024 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim