Takaisin Tulosta

Uniapnean liitännäissairaudet – psykiatriset sairaudet

Lisätietoa aiheesta
Hanna-Riikka Kreivi
4.10.2022
Taulukko 1.
Tekijä (viite) Asetelma n Miehet (M)
Naiset (N)
Ikä (v)(mean) BMI (NA = ei tiedossa) Tulos Kommentit
Masennus
Winkelman 2001 «Winkelman JW. Schizophrenia, obesity, and obstruct...»1 Poikkileikkaustutkimus 176 M = 90
N = 86
39,9 ± 6,6 27,0 ± 8,6 Masennuspotilailla, jotka lähetetty tutkimuksiin uniapneaepäilyn vuoksi, todettiin uniapnea (RDI > 10) miehistä 20 % ja naisista 3,1 %:lla. Tutkimuksessa mukana myös mm. skitsofreniaa, kaksisuuntaista mielialahäiriötä, post-traumaattista stressihäiriötä sairastavia. Yhteensä n = 364
Carney ym 2006 «Carney RM, Howells WB, Freedland KE ym. Depression...»2 Poikkileikkaustutkimus
Ryhmien vertailu
53 M = 28
N = 25
53,8 ± 9,0 30,1 ± 6,8 Sepelvaltimotautipotilailta, joilla merkittävä masennus, uniapnea (AHI ≥ 5) 66 %:lla. Mukana lievää masennusta sairastavia ja ei-masentuneita. Yhteensä n = 134
Hattori ym. 2009 «Hattori M, Kitajima T, Mekata T ym. Risk factors f...»3 Poikkileikkaustutkimus 19 Koko tutkimusryhmässä miehiä 75 % NA NA Mielialahäiriöpotilaita, joilla uniapneaan sopivia oireita, tutkittiin unitutkimuksella. Uniapnea (AHI ≥ 5) todettiin 53 %:lla potilaista, joilla depressio. Tutkimuksessa mukana myös kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavia. Yhteensä n = 32
Ong ym. 2009 «Ong JC, Gress JL, San Pedro-Salcedo MG ym. Frequen...»4 Poikkileikkaustutkimus 51 M = 22
N = 29
52,42 ± 9,82 30,26 ± 9,07 Depressio- ja insomniapotilaita, joilla todettiin uniapnea (AHI ≥ 15) 39 %:lla.
Mysliwiec 2013 «Mysliwiec V, McGraw L, Pierce R ym. Sleep disorder...»5 Poikkileikkaustutkimus 164 Koko tutkimusryhmässä miehiä 93,2 % NA NA Armeijatyöntekijöillä, joilla masennusoireita, todettiin polysomnografian perusteella uniapnea (AHI ≥ 5) 49,4 %:lla. Tutkimuksessa mukana armeijahenkilöstöä, joille tehty laaja unitutkimus. Yhteensä n = 761
Hrubos-Strom ym 2012 «Hrubos-Strøm H, Einvik G, Nordhus IH ym. Sleep apn...»6 Väestöpohjainen tutkimus 36 Koko tutkimusryhmässä miehiä 55,5 % NA NA Masennusoirepotilailla uniapnea (AHI ≥ 5) polysnomnografian perusteella 44 %:lla Osa laajempaa Akerhus Sleep Apnoea Project tutkimusta. Yhteensä n = 290
Sharafkhaneh ym 2005 «Sharafkhaneh A, Giray N, Richardson P ym. Associat...»7 Väestopohjainen tutkimus 358817 Koko tutkimusryhmässä 90,2 % miehiä NA NA Masennuspotilailla uniapnea 7,4 %:lla Osa veteraaneista kerättyä laajaa potilastietokantatutkimusta.
Hein ym. 2017 «Hein M, Lanquart JP, Loas G ym. Prevalence and ris...»8 Poikkileikkaustutkimus 703 M = 320
N = 382
44,96 ± 12,29 27,32 ± 6,31 Masennuspotilailla uniapnean (AHI > 15) prevalenssi oli 13,94 %. Potilaat rekrytoitiin masennuspotilaiden tutkimusrekisteristä.
Acker ym. 2017 «Acker J, Richter K, Piehl A ym. Obstructive sleep ...»9 Poikkileikkaustutkimus 81 NA 55,4 ± 11,9 30,9 ± 21,0 Uniapneapotilaita, joilla todettiin masennus ICD-10-kriteereiden mukaan, oli 21,5 % potilaista. Arvioitiin 447 potilasta, joista 322 potilaalla oli AHI > 9, ja näistä 85 potilaalla BDI-II-pisteet ≥ 14 ja WHO-5-pisteet ≤ 13.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Winkelman ym. 2001 «Winkelman JW. Schizophrenia, obesity, and obstruct...»1 Poikkileikkaustutkimus 92 M = 30
N = 62
38,0 ± 15,0 27,9 ± 7,6 Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla uniapnea (RDI > 10) 18,5 %:lla. Tutkimuksessa mukana myös mm. skitsofreniaa, kaksisuuntaista mielialahäiriötä, post-traumaattista stressihäiriötä sairastavia. Yhteensä n = 364
Hattori ym. 2009 «Hattori M, Kitajima T, Mekata T ym. Risk factors f...»3 Poikkileikkaustutkimus 13 Koko tutkimusryhmässä miehiä 75 % NA NA Mielialahäiriöpotilaita, joilla uniapneaan sopivia oireita, tutkittiin unitutkimuksella. Uniapnea (AHI ≥ 5) todettiin 69 %:lla potilaista, joilla kaksisuuntainen mielialahäiriö Tutkimuksessa mukana myös depressiota sairastavia. Yhteensä n = 32
Kelly ym. 2013 «Kelly T, Douglas L, Denmark L ym. The high prevale...»10 Poikkileikkaustutkimus 482 M = 193
N = 289
M 43,53 ± 15,10
N 45,37 ± 14,17
26,7 ± 5,51 Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilta todettiin uniapnea (AHI ≥ 15 tai AHI ≥ 5 ja päiväväsymysoireet) 21 %:lla. Peräkkäiset kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat potilaat täyttivät uniapneakyselyn Potilaat, joilla oli uniapneaan sopivat oireet, lähetettiin unitutkimukseen
Sharafkhaneh ym 2005 «Sharafkhaneh A, Giray N, Richardson P ym. Associat...»7 Väestöpohjainen tutkimus 71362 Koko tutkimusryhmässä 90,2 % miehiä NA NA Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla uniapnea 6,94 %:lla. Osa veteraaneista kerättyä laajaa potilastietokantatutkimusta
Chang ym. 2019 «Chang ET, Chen SF, Chiang JH ym. Risk of obstructi...»11 Rekisteritutkimus 3650 M = 1 60
1 N = 2 049
NA NA Kaksisuuntaisen mielialahäiriödiagnoosin saaneilla oli lisääntynyt riski uniapneaan verrattuna niihin, joilla ei ollut kaksisuuntaista mielialahäiriötä (HR 1,6;, 95 % luottamusväli 1,07–2,49). Verrattiin 3 650:tä kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavaa potilasta 18 250:een, joilla ei ollut kaksisuuntaista mielialahäiriötä.
Skitsofrenia ja psykoottiset häiriöt
Ancoli-Israel ym 1999 «Ancoli-Israel S, Martin J, Jones DW ym. Sleep-diso...»12 Poikkileikkaustutkimus 52 M = 35
N = 17
59,6 ± 8,9 28,5 ± 7,4 Skitsofrenia- ja psykoosipotilailla uniapnea (RDI > 10) 48 %:lla Osa laajempaa myöhäisen iän psykoositutkimusta
Winkelman 2001 «Winkelman JW. Schizophrenia, obesity, and obstruct...»1 Poikkileikkaustutkimus 46 M = 37
N = 9
35,3 ± 8,4 31,5 ± 8,2 Skitsofrenia- ja psykoosipotilailla, jotka lähetetty tutkimuksiin uniapneaepäilyn vuoksi, todettiin uniapnea (RDI > 10) 47,8 %:lla Tutkimuksessa mukana myös mm. masennusta, kaksisuuntaista mielialahäiriötä, post-traumaattista stressihäiriötä sairastavia. Yhteensä n = 364
Sharafkhaneh ym. 2005 «Sharafkhaneh A, Giray N, Richardson P ym. Associat...»7 Väestöpohjainen tutkimus 138371 Koko tutkimusryhmässä 90,2 % miehiä NA NA Skitsofreniaa ja psykoosia sairastavilla uniapnea 4,52 %:lla. Osa veteraaneista kerättyä laajaa potilastietokantatutkimusta
Wu ym. 2020 «Wu YY, Chang ET, Yang YC ym. Risk of obstructive s...»13 Poikkileikkaustutkimus 5092 M = 2 641
N = 2 451
NA NA Skitsofreniadiagnoosin saaneilla oli lisääntynyt riski uniapneaan verrattuna potilaisiin, joilla ei ollut skitsofreniaa (2,12 vs. 1,01/ 1 000 henkilövuotta, HR 1,97; 95 % luottamusväli 1,36–2,85). Verrattiin 5 095:tä skitsofreniapotilasta 5 092 potilaaseen, joilla ei ollut skitsofreniaa.
Myles ym. 2018 «Myles H, Vincent A, Myles N ym. Obstructive sleep ...»14 Poikkileikkaustutkimus 24 Kaikki potilaat miehiä NA NA 6/24:llä (25 %) skitsofreniapotilaista oli vaikea uniapnea (AHI > 30). Verrokkiryhmässä uniapneaa oli 12,3 %:lla potilaista 24:ää skitsofreniapotilasta verrattiin 837 verrokkipotilaaseen, joilla ei ollut skitsofreniaa.
Posttraumaattinen stressihäiriö
Winkelman 2001 «Winkelman JW. Schizophrenia, obesity, and obstruct...»1 Poikkileikkaustutkimus 76 M = 9
N = 67
32,4 ± 9,1 27,5 ± 6,9 Posttraumaattista stressihäiriötä sairasvilla, jotka lähetetty tutkimuksiin uniapneaepäilyn vuoksi, todettiin uniapnea (RDI > 10) 0,7 %:lla Tutkimuksessa mukana myös mm. masennusta, kaksisuuntaista mielialahäiriötä, skitsofreniaa ja psykoosia sairastavia. Yhteensä n = 364
Krakow ym 2006 «Krakow B, Melendrez D, Warner TD ym. Signs and sym...»15 Poikkileikkaustutkimus 89 M = 11
N = 78
40,36 ± 12,3 26,97 ± 6,41 Rikoksen uhreilla, joilla painajaisia unettomuutta, uniapnea 13,5 %:lla
Kinoshita ym. 2012 «Kinoshita LM, Yesavage JA, Noda A ym. Modeling the...»16 Poikkileikkaustutkimus 120 M = 120 61,3 ± 4,0 30,7 ± 5,6 Kotona asuvia veteraaneja, joilla posttraumaattinen stressihäiriö, uniapnea (AHI ≥ 5) 83 %:lla
Yesavage ym. 2012 «Yesavage JA, Kinoshita LM, Kimball T ym. Sleep-dis...»17 Poikkileikkaustutkimus 105 M = 105 59,9 ± 3,1 31,1 ± 6,10 Vietnamin sodan veteraaneja, joilla posttraumaattinen stressihäiriö, uniapnea (AHI ≥ 10) 69 %:lla
Mysliwiec 2013 «Mysliwiec V, McGraw L, Pierce R ym. Sleep disorder...»5 Poikkileikkaustutkimus 96 Koko tutkimusryhmässä miehiä 93,2 % NA NA Armeijatyöntekijöitä, joilla posttraumaattinen stressihäiriö, polysomnografian perusteella uniapnea (AHI ≥ 5) 42,7 %:lla Tutkimuksessa mukana armeijahenkilöstöä, joille tehty laaja unitutkimus. Yhteensä n = 761
Van Liempt ym. 2011
«van Liempt S, Westenberg HG, Arends J ym. Obstruct...»18
Poikkileikkaustutkimus 20 M = 20 40,75 ± 8,45 27,86 ± 4,86 Veteraaneilla, joilla posttraumaatinen stressihäiriö, uniapnea (AHI > 10) 29 %:lla
Sharafkhaneh ym. 2005 «van Liempt S, Westenberg HG, Arends J ym. Obstruct...»18 Väestöpohjainen tutkimus 31186 Koko tutkimusryhmässä 90,2 % miehiä NA NA Posttraumaattista stressihäiriötä sairastavilla uniapnea 46,4 %:lla. Osa veteraaneista kerättyä laajaa potilastietokantatutkimusta
Hrubos-Strom ym. 2012 «Hrubos-Strøm H, Einvik G, Nordhus IH ym. Sleep apn...»6 Väestöpohjainen tutkimus 16 Koko tutkimusryhmässä miehiä 55,5 % NA NA Posttraumaattista stressihäiriötä sairastavilla uniapnea (AHI ≥ 5) polysomnografian perusteella 50 %:lla Osa laajempaa Akerhus Sleep Apnoea Project -tutkimusta. Yhteensä n = 290
Ahdistuneisuushäiriö
Mysliwiec ym. 2013 «Mysliwiec V, McGraw L, Pierce R ym. Sleep disorder...»5 Poikkileikkaustutkimus 122 Koko tutkimusryhmässä miehiä 93,2 % NA NA Ahdistushäiriötä sairastavilla uniapnea (AHI > 5) 47,5 %:lla Tutkimuksessa mukana armeijahenkilöstöä, joille tehty laaja unitutkimus. Yhteensä n = 761
Sharafkhaneh ym. 2005 «van Liempt S, Westenberg HG, Arends J ym. Obstruct...»18 Väestöpohjainen tutkimus 316060 Koko tutkimusryhmässä 90,2 % miehiä NA NA Ahdistuneisuushäiriötä sairastavilla uniapnea 6,4 %:lla. Osa veteraaneista kerättyä laajaa potilastietokantatutkimusta

Kirjallisuutta

  1. Winkelman JW. Schizophrenia, obesity, and obstructive sleep apnea. J Clin Psychiatry 2001;62:8-11 «PMID: 11235938»PubMed
  2. Carney RM, Howells WB, Freedland KE ym. Depression and obstructive sleep apnea in patients with coronary heart disease. Psychosom Med 2006;68:443-8 «PMID: 16738077»PubMed
  3. Hattori M, Kitajima T, Mekata T ym. Risk factors for obstructive sleep apnea syndrome screening in mood disorder patients. Psychiatry Clin Neurosci 2009;63:385-91 «PMID: 19566771»PubMed
  4. Ong JC, Gress JL, San Pedro-Salcedo MG ym. Frequency and predictors of obstructive sleep apnea among individuals with major depressive disorder and insomnia. J Psychosom Res 2009;67:135-41 «PMID: 19616140»PubMed
  5. Mysliwiec V, McGraw L, Pierce R ym. Sleep disorders and associated medical comorbidities in active duty military personnel. Sleep 2013;36:167-74 «PMID: 23372263»PubMed
  6. Hrubos-Strøm H, Einvik G, Nordhus IH ym. Sleep apnoea, anxiety, depression and somatoform pain: a community-based high-risk sample. Eur Respir J 2012;40:400-7 «PMID: 22441739»PubMed
  7. Sharafkhaneh A, Giray N, Richardson P ym. Association of psychiatric disorders and sleep apnea in a large cohort. Sleep 2005;28:1405-11 «PMID: 16335330»PubMed
  8. Hein M, Lanquart JP, Loas G ym. Prevalence and risk factors of moderate to severe obstructive sleep apnea syndrome in major depression: a observational and retrospective study on 703 subjects. BMC Pulm Med 2017;17:165 «PMID: 29202829»PubMed
  9. Acker J, Richter K, Piehl A ym. Obstructive sleep apnea (OSA) and clinical depression-prevalence in a sleep center. Sleep Breath 2017;21:311-318 «PMID: 27704327»PubMed
  10. Kelly T, Douglas L, Denmark L ym. The high prevalence of obstructive sleep apnea among patients with bipolar disorders. J Affect Disord 2013;151:54-8 «PMID: 23769606»PubMed
  11. Chang ET, Chen SF, Chiang JH ym. Risk of obstructive sleep apnea in patients with bipolar disorder: A nationwide population-based cohort study in Taiwan. Psychiatry Clin Neurosci 2019;73:163-168 «PMID: 30474297»PubMed
  12. Ancoli-Israel S, Martin J, Jones DW ym. Sleep-disordered breathing and periodic limb movements in sleep in older patients with schizophrenia. Biol Psychiatry 1999;45:1426-32 «PMID: 10356624»PubMed
  13. Wu YY, Chang ET, Yang YC ym. Risk of obstructive sleep apnea in patients with schizophrenia: a nationwide population-based cohort study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2020;55:1671-1677 «PMID: 32405791»PubMed
  14. Myles H, Vincent A, Myles N ym. Obstructive sleep apnoea is more prevalent in men with schizophrenia compared to general population controls: results of a matched cohort study. Australas Psychiatry 2018;26:600-603 «PMID: 29737184»PubMed
  15. Krakow B, Melendrez D, Warner TD ym. Signs and symptoms of sleep-disordered breathing in trauma survivors: a matched comparison with classic sleep apnea patients. J Nerv Ment Dis 2006;194:433-9 «PMID: 16772861»PubMed
  16. Kinoshita LM, Yesavage JA, Noda A ym. Modeling the effects of obstructive sleep apnea and hypertension in Vietnam veterans with PTSD. Sleep Breath 2012;16:1201-9 «PMID: 22193972»PubMed
  17. Yesavage JA, Kinoshita LM, Kimball T ym. Sleep-disordered breathing in Vietnam veterans with posttraumatic stress disorder. Am J Geriatr Psychiatry 2012;20:199-204 «PMID: 20808112»PubMed
  18. van Liempt S, Westenberg HG, Arends J ym. Obstructive sleep apnea in combat-related posttraumatic stress disorder: a controlled polysomnography study. Eur J Psychotraumatol 2011;2: «PMID: 22893807»PubMed