Takaisin Tulosta

INTERMACS-luokitus (Sydämen vajaatoiminta -suositus)

Lisätietoa aiheesta
Käypä hoito -työryhmä Sydämen vajaatoiminta
19.12.2023

Sydämen vasemman kammion apupumppuhoitoa koskeva arviointi ja implantointi kannattaa keskittää siirtokeskukseen.

  • Arvioon lähettäviltä potilailta on hyödyllistä määrittää INTERMACS-luokka, ks. taulukko «INTERMACS-luokitus...»1.
  • Vasemman kammion apupumppuhoitoon hyväksytyillä potilailla INTERMACS-luokka on tavallisesti 2–5.
Taulukko 1. INTERMACS-luokitus
Luokka Määritelmä Kuvaus Toimenpiteen ajoitus
1 Kardiogeeninen sokki
”Crash and burn”
Henkeä uhkaava hypotension ja kudosten hypoperfuusio inotroopeista huolimatta, asidoosi, laktatemia Tunteja
2 Nopeasti heikkenevä verenkierto
”SLIDING FAST on inotropes”
Potilaan tila heikkenee inotrooppisesta lääkityksestä huolimatta, nesteretetio, heikkenevä nutritio Muutamia päiviä
3 Stabiili, mutta inotroopeista riippuvainen
”Stable but inotrope dependent”
Stabiili inotrooppihoidolla Muutamia viikkoja – kuukausia
4 Resting symptoms
”Frequent flyer”
Levossa tai kevyissä arkiaskareissa oireileva, runsas diureettitarve Muutamia viikkoja – kuukausia
5 Selviää arkiaskareista, mutta ei rasituksesta
”Housebound”
Levossa ei haittaavaa oireistoa, mutta oireita vähäisessäkin rasituksessa. Nestekuormitusta. Vaihteleva kiireellisyys
6 Selviää arkiaskareista, mutta kevyttä raskaampi rasitus aiheuttaa oireita
”Walking wounded”
Ei volyymikuormitusta. Vähäisestä rasituksesta selviää. Vaihteleva kiireellisyys
7 Suorituskyky selvästi alentunut (NYHA III)
”Placeholder”
Selviytyy arkiaskareista ja kevyestä rasituksesta, ei merkittävää volyymikuormitusta Sydänsiirto tai mekaaninen verenkierron tuki ei ole vielä ajankohtainen