KH2014 Suositus KH2014 Suositus

Tulosta

Neuroartropatia (Charcot´n jalka)

Lisätietoa aiheesta
15.9.2009
Diabeteksen Käypä hoito -työryhmä
Taulukko 1. Puhtaan neuropaattisen ja iskeemisen haavan piirteet.
Otsikko Neuropaattinen Iskeeminen
Sijainti kuormituskohdat, päkiä varpaiden kärjet, jalkapöydän päällä tai lateraalireunassa
Kivuliaisuus ei kyllä
Haava kovettuman kohdalla, ympärillä kovettumavalli kyllä ei
Ohut iho jalassa ja haavan ympärillä ei kyllä
Ihon lämpötila lämmin kyllä
Taulukko 2. Osteomyeliitin ja neuroartropatian erotusdiagnostiikka.
Kriteeri Osteomyeliitti Neuroartropatia
haava tavallinen alussa harvoin
varvas punottava, lämmin tavallinen toisinaan
turvotus, erytema vain jos pehmytkudosinfektio aina
sijainti tavallisesti varpaat, metatarsum> calcaneum jalkapöytä >> calcaneum
kortikaalinen destruktio tavallinen epätavallinen
fragmentaatio epätavallinen tavallinen
usean luun affisio epätavallinen tyypillinen
iskemia joskus ei juuri koskaan

Kirjallisuutta

  1. Jeffcoate W, Lima J, Nobrega L. The Charcot foot. Diabet Med 2000;17:253-8 «PMID: 10821290»PubMed
  2. Fabrin J, Larsen K, Holstein PE. Long-term follow-up in diabetic Charcot feet with spontaneous onset. Diabetes Care 2000;23:796-800 «PMID: 10840999»PubMed
  3. Berendt AR, Lipsky B. Is this bone infected or not? Differentiating neuro-osteoarthropathy from osteomyelitis in the diabetic foot. Curr Diab Rep 2004;4:424-9 «PMID: 15539006»PubMed
  4. Jude EB, Selby PL, Burgess J ym. Bisphosphonates in the treatment of Charcot neuroarthropathy: a double-blind randomised controlled trial. Diabetologia 2001;44:2032-7 «PMID: 11719835»PubMed
  5. Pitocco D, Ruotolo V, Caputo S ym. Six-month treatment with alendronate in acute Charcot neuroarthropathy: a randomized controlled trial. Diabetes Care 2005;28:1214-5 «PMID: 15855594»PubMed
Käypä hoito -suositukset ovat riippumattomia, tutkimusnäyttöön perustuvia kansallisia hoitosuosituksia. Lue lisää
LINKKIEN TYYPIT JA VÄRIKOODIT
Kirjallisuusviite
Kuva
Linkki toiselle sivustolle
Lisätietoa
Näytönastekatsaus
PDF-tiedosto
PubMed-abstrakti
Taulukko