KH2014 Suositus KH2014 Suositus

Tulosta

Sulfonyyliureat diabeteksen hoidossa

Lisätietoa aiheesta
26.1.2016
Käypä hoito -työryhmä Diabetes
  • Sulfonyyliureat estävät haiman beetasolujen kaliumkanavia, mikä aiheuttaa solukalvon depolarisaation ja saa aikaan insuliinin vapautumisen verenkiertoon.
  • Sulfonyyliureahoidon plasman glukoosia alentava vaikutus ilmenee nopeasti ja usein jo aloituspäivänä.
  • Sulfonyyliureat lisäävät insuliinineritystä veren glukoositasosta riippumatta ja voivat näin ollen aiheuttaa hypoglykemiaa.
  • Tyypillisiä oireita sulfonyyliurean sopimattomuudesta tai liian suuresta annoksesta ovat:
    • pakkotahtinen ruokailu ja välipalojen tarve
      • tyypillisenä lounasta edeltävä hypoglykemia
    • liikuntaan liittyvä pahoinvointi ja heikotus, jotka viittaavat hypoglykemiaan
    • liikunnan vähentäminen siihen liittyvien oireiden vuoksi
    • painon nousu sulfonyyliureahoidon alkamisen jälkeen.
  • Sulfonyyliureoita ei suositella käytettäväksi monoterapiana ilman erityistä syytä.
  • Sulfonyyliureoiden teho häviää pitkäaikaiskäytössä
  • Sulfonyyliureahoitoon liittyy hyvässä tasapainossa usein aamupäiväpainotteista hypoglykemiataipumusta, joka hankaloittaa painonhallintaa ja heikentää joustavan elämänrytmin noudattamista.
  • Sulfonyyliuroista on tällä hetkellä markkinoilla seuraavia vaikuttavia aineita:
    • glimepiridi (annokset 1–6 mg/vrk)
    • glipitsidi (2,5–15 mg/vrk).
  • Glimepiridi on kerran päivässä annosteltava sulfonyyliurea.
  • Glipitsidi on sulfonyyliureoista lyhytvaikutteisin ja myös heikkotehoisin, mikä pienentää hypoglykemialttiutta.
Käypä hoito -suositukset ovat riippumattomia, tutkimusnäyttöön perustuvia kansallisia hoitosuosituksia. Lue lisää
KÄYPÄ HOITO -SUOSITUS Diabetes
LINKKIEN TYYPIT JA VÄRIKOODIT
Kirjallisuusviite
Kuva
Linkki toiselle sivustolle
Lisätietoa
Näytönastekatsaus
PDF-tiedosto
PubMed-abstrakti
Taulukko