Tulosta

Diabeetikon alkukartoitus

Lisätietoa aiheesta
26.1.2016
Käypä hoito -työryhmä Diabetes
  • Diabetesdiagnoosin tekemisen yhteydessä tehtävässä alkukartoituksessa (diabeteksen hoitoon perehtynyt lääkäri ja hoitaja) tulisi huomioida ainakin seuraavat asiat:
    • diabeteksen sukuhistoria ja diabeetikon etninen syntyperä
    • muut sairaudet ja lääkitykset
    • sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijät:
      • sukurasite
      • verenpaine
      • lipidit
    • työ ja harrastukset, elämäntilanne
    • voimavarat, mieliala, jaksaminen
    • elintavat
      • ruokailutottumukset
      • liikuntatottumukset
      • painohistoria
      • tupakointi
      • alkoholin ja muiden päihteiden käyttö.
    • diabetekseen liittyvät oireet ja niiden kesto
      • jano, virtsamäärät, laihtuminen, väsymys
      • näköhäiriöt
    • näkökyky
    • kliininen tutkimus
      • painoindeksi ja vyötärönympärys
    • sydän- ja verisuonistatus
      • verenpaine
      • sydämen auskultaatio
      • pulssien palpaatio
    • jalkojen tarkistus
      • neuropatiaan viittaavat löydökset
    • retinopatia
      • silmänpohjakuvaus kaikille yli 10-vuotiaille kiireettömästi diagnoosin jälkeen
      • diagnoosivaiheessa hyperglykemiaan liittyvät ohimenevät näköhäiriöt ovat yleisiä ja vaarattomia
    • suun ja hampaiden kunto
    • laboratoriotutkimukset
      • HbA1c
      • lipidit (dyslipidemia on yleinen diagnoosivaiheessa ja korjautuu usein pelkällä hyperglykemian hoidolla. Tyypin 1 diabeteksessa lipidit kannattaa tutkia vasta, kun ketoosi ja hyperglykemia on hoidettu)
      • ALAT (usein koholla ja heijastaa maksan rasvoittumista )
      • kreatiniini, plasman kalium
      • virtsan albumiinieritys (seulontamenetelmänä käytetään kertanäytteestä mitattua virtsan albumiini/kreatiniini suhdetta tai ajastettua albumiinin yökeräystä)
      • TSH
      • pieni verenkuva (PVK)
      • tyypin 1 diabeetikoilla keliakiavasta-aineet
      • EKG ainakin yli 40-vuotiailta
      • valikoidusti GAD-vasta-aineet ja C-peptidi
      • onko taudinkuvassa sekundaariseen diabetekseen tai johonkin harvinaiseen diabetestyyppiin viittaavaa?
Käypä hoito -suositukset ovat riippumattomia, tutkimusnäyttöön perustuvia kansallisia hoitosuosituksia. Lue lisää
KÄYPÄ HOITO -SUOSITUS Diabetes
LINKKIEN TYYPIT JA VÄRIKOODIT
Kirjallisuusviite
Kuva
Linkki toiselle sivustolle
Lisätietoa
Näytönastekatsaus
PDF-tiedosto
PubMed-abstrakti
Taulukko