Papillan keskimääräinen koko on eri tutkimusten mukaan 2,1–2,7 mm2 ja vaihtelee suuresti (0,8–5,5 mm2).
Ks. «Jonas JB, Gusek GC, Naumann GO. Optic disc, cup an...»1, «Burk RO, Rohrschneider K, Noack H ym. Are large op...»2, «Britton RJ, Drance SM, Schulzer M ym. The area of ...»3, «Tuulonen A, Airaksinen PJ. Optic disc size in exfo...»4, «Varma R, Tielsch JM, Quigley HA ym. Race-, age-, g...»5, (taulukko «Papillan keskimääräinen koko on eri tutkimusten mukaan 2,1–2,7 mm2 ja vaihtelee suuresti (0,8–5,5 mm2), kirjallisuusviitteet , , , , ...»1).
Refraktioarvoilla alle -8 D:n papillan koko on riippumaton silmän taittovoimasta «Jonas JB, Gusek GC, Naumann GO. Optic disc, cup an...»1, «Britton RJ, Drance SM, Schulzer M ym. The area of ...»3, «Varma R, Tielsch JM, Quigley HA ym. Race-, age-, g...»5. Suuressa myopiassa papillan koko on keskimääräistä huomattavasti suurempi (6,9 ± 4,0 mm2, vaihteluväli 2,0–19,5 mm2) «Jonas JB, Gusek GC, Naumann GO. Optic disk morphom...»6.
Normaalisilmissä papillan koko korreloi ekskavaation kokoon: isossa papillassa on iso ekskavaatio ja iso cup/disc-suhde (papillan ekskavaation suhde papillan kokoon) «Jonas JB, Gusek GC, Naumann GO. Optic disc, cup an...»1, «Britton RJ, Drance SM, Schulzer M ym. The area of ...»3. Cup/disc-suhde voi normaaliväestössä vaihdella 0:sta jopa 0,9:ään «Jonas JB, Gusek GC, Naumann GO. Optic disc, cup an...»1, mikä rajoittaa sen kykyä erotella terveet sairaista.
Papillan koon on raportoitu olevan normotensiivisessä glaukoomassa suurempi kuin primaarisessa avokulmaglaukoomassa «Burk RO, Rohrschneider K, Noack H ym. Are large op...»2, «Tuulonen A, Airaksinen PJ. Optic disc size in exfo...»4. On mahdollista, että kyseessä on valikoitumisharhasta johtuva löydös «Burk RO, Rohrschneider K, Noack H ym. Are large op...»2, «Jonas JB, Budde WM, Panda-Jonas S. Ophthalmoscopic...»7. Koska isossa papillassa on iso ja siksi suspekti ekskavaatio, näiden potilaiden kohdalla herää helposti epäily glaukoomasta, vaikka silmänpaine ei olisikaan koholla. Verrattaessa saman henkilön silmiä keskenään suurempi papillan koko ei kuitenkaan lisännyt alttiutta glaukoomavaurion esiintymiselle «Jonas JB, Fernández MC, Naumann GO. Correlation of...»8, «Jonas JB, Stürmer J, Papastathopoulos KI ym. Optic...»9. Normotensiivisessä glaukoomassa papillan pinta-ala oli itse asiassa pienempi niissä silmissä, joissa todettiin suuremmat glaukoomavauriot «Jonas JB, Stürmer J, Papastathopoulos KI ym. Optic...»9.
Päinvastoin kuin isossa papillassa, pienessä papillassa alkuvaiheen vaurio voi puolestaan jäädä kokonaan havaitsematta «Jonas JB, Fernandez MC, Naumann GO. Glaucomatous o...»10, «Heijl A, Mölder H. Optic disc diameter influences ...»11. Koska pienen papillan pieni ekskavaatio ei kliinisessä tutkimuksessa herätä epäilyä, pieni papilla voi siksi olla suurta petollisempi «Jonas JB, Budde WM, Panda-Jonas S. Ophthalmoscopic...»7, «Heijl A, Mölder H. Optic disc diameter influences ...»11. Sensitiviteetti oli 58 % pienissä papilloissa, 72 % keskikokoisissa ja 85 % suurissa ja spesifisiteetti 99,6 % pienissä, 95 % keskikokoisissa ja 79 % suurissa «Heijl A, Mölder H. Optic disc diameter influences ...»11 (taulukko «...»2).
Viite | Tutkimustyyppi | Tutkittavien lukumäärä | Diagnoosi | Papillan koko (mm2) |
---|---|---|---|---|
«Britton RJ, Drance SM, Schulzer M ym. The area of ...»3 | Sairaala-aineisto | 113 | Normaali | 2,1(1,2–4,3)/manuaal |
«Jonas JB, Gusek GC, Naumann GO. Optic disc, cup an...»1 | Sairaala-aineisto | 347 (457 silmää) | Normaali | 2,7(0,8–5,5)/manuaal |
«Tuulonen A, Airaksinen PJ. Optic disc size in exfo...»4 | Retrospektiivinen | 165 | NTG, HTG | 2,1(1,3–3,8)/manuaal |
«Burk RO, Rohrschneider K, Noack H ym. Are large op...»2 | Sairaala-aineisto | 148 | NTG, HTG, normaali | 2,1 ± 0,5/HRT |
«Varma R, Tielsch JM, Quigley HA ym. Race-, age-, g...»5 | Seulatutkimus | 1 853 | yli 40-vuotta | 2,6(1,2–4,9)/Topcon |
Viite | Tutkimustyyppi | Tutkittavien lukumäärä | Diagnoosi |
---|---|---|---|
«Jonas JB, Fernández MC, Naumann GO. Correlation of...»8 | Sairaala-aineisto | 245 | POAG |
«Jonas JB, Stürmer J, Papastathopoulos KI ym. Optic...»9 | Sairaala-aineisto | 74 (148 silmää) | NTG |
«Jonas JB, Fernandez MC, Naumann GO. Glaucomatous o...»10 | Sairaala-aineisto | 9 (15 silmää) | Glaukooma, jossa papillassa pieni cup/disc-suhde |
«Heijl A, Mölder H. Optic disc diameter influences ...»11 | Sairaala-aineisto |
|
|