Quebecissa Kanadassa tehdyssä kohorttitutkimuksessa «Avgil Tsadok M, Jackevicius CA, Rahme E ym. Sex di...»1 todettiin, että 84 000 sairaalasta kotiutetuista eteisvärinäpotilaista oli aivohalvaus: alle 75-vuotiaista naisista 1,23 %:lla/vuosi ja miehistä 1,20 %:lla/vuosi (P = 0,11), yli 75-vuotiaista naisista vastaavasti 2,38 %:lla/vuosi ja miehistä 1,95 %:lla/vuosi (P < 0,001).
Olesen ym. «Olesen JB, Lip GY, Hansen ML ym. Validation of ris...»2 tutkivat Tanskan kansallisesta potilastietojärjestelmästä sairaaloista kotiutettujen potilaiden tiedoista niiden eteisvärinäpotilaiden tiedot, joita ei hoidettu antikoagulanteilla. Potilaat luokiteltiin CHA2DS2-VASc-kriteereiden mukaisiin luokkiin. Alla olevassa taulukossa esitetään tromboembolian aiheuttaman sairaalahoidon ja kuoleman yhdistetty riskisuhde (Hazard ratio) kaikilla yhden CHA2DS2-VASc-riskipisteen saaneista ja kahden pisteen saaneista ne, joilla naissukupuolesta tuli toinen riskipiste. Naissukupuoli ei osoittaudu tässä aineistossa eteisvärinänpotilailla aivohalvauksen vaaratekijäksi.
Riskipisteet ja muuttujat | 1 piste Riskisuhde (95 % luottamusvälit) | 2 pistettä |
---|---|---|
Kaikki Naiset |
1,45 (1,32–1,58) 1,24 (0,98–1,57) |
2,92 (2,76–3,09) |
2 pisteestä toinen naissukupuolesta | ||
- Sydämen vajaatoiminta | 2,69 (1,47–4,95) | 1,32 (0,33–5,32) |
- Hypertensio | 2,26 (1,75–2,92) | 2,16 (1,58–2,95) |
- Diabetes mellitus | 3,03 (1,89–4,86) | 2,94 (1,77–4,90) |
- Verisuonisairaus | 2,22 (1,49–3,30) | 3,38 (1,79–6,38) |
- Ikä 65–74 vuotta | 3,12 (2,57–3,78) | 3,11 (2,55–3,78) |
Saliba ym. «Saliba W, Gronich N, Barnett-Griness O ym. The rol...»3 tutkivat riski-indeksien toimivuutta terveystiedostosta, joka kattoi puolet Israelin väestöstä (yli 4 miljoonaa asukasta). Eteisvärinäpotilaiden keski-ikä oli 76 vuotta, sinusrytmissä olleiden 65 vuotta.
Eteisvärinään liittyi naisilla 1,15 (1,08–1,22) riskisuhde miehiin verrattuna eteisvärinässä, mutta sinusrytmissä naisilla oli pienempi aivohalvauksen vaara kuin miehillä (riskisuhde 0,77 (0,75–0,79).
Kahdessa suuressa havainnoivassa aineistossa naisten lisääntynyttä riskiä ei todettu alle 75-vuotiailla «Wu VC, Wu M, Aboyans V ym. Female sex as a risk fa...»4, «Tomasdottir M, Friberg L, Hijazi Z ym. Risk of isc...»5.
Tutkimusten «Wu VC, Wu M, Aboyans V ym. Female sex as a risk fa...»4 ja «Tomasdottir M, Friberg L, Hijazi Z ym. Risk of isc...»5: