Järjestelmällisessä kirjallisuuskatsauksessa «Paltamaa J, Karhula M, Suomela-Markkanen T, Autti-...»1 (kirjallisuushakujen ajankohta 12/2008) haettiin MS-taudissa fysioterapian käyttöä lihasjänteystoimintoihin (ICF b735) rajautuen koskevia järjestelmällisiä katsauksia ja vertailevia tutkimuksia, joissa osallistujat oli satunnaistettu tai jaettu muulla tavoin interventio- ja vertailuryhmiin.
Tutkimuksissa selvitettiin spastisuuden lääkehoitoon (baklofeenihoito ja botuliinitoksiini-injektio) yhdistetyn fysioterapian vaikuttavuutta MS-kuntoutujien spastisuuden hoidossa. Tutkimuksissa oli yhteensä 70 MS-tautia sairastavaa, joista baklofeenihoitotutkimukseen osallistuneilla oli lievä tai kohtalainen spastisuus (Ashworth Scale 2–4) ja botuliinitoksiinitutkimukseen osallistuneilla voimakas spastisuus (Modified Ashworth Scale > 3).
Aktiivinen fysioterapia spastisuuden lääkehoitoon yhdistettynä saattaa vähentää MS-kuntoutujien spastisuutta ei-hoitoon verrattuna «Giovannelli M, Borriello G, Castri P ym. Early phy...»2: botuliinitoksiini-injektion jälkeen spastisuus oli vähäisempää fysioterapiaa saaneiden ryhmässä kuin verrokkiryhmässä (Modified Assworth Scale -ero alkumittaukseen nähden -0,95 vs. -0,28 %, p < 0,01; n = 38) 12 viikon seuranta-aikana.
Kommentti: Kirjallisuuskatsauksen laatu on arvioitu AMSTAR-kriteerein. Botuliinitoksiini-injektioihin yhdistetty fysioterapia voi parantaa pistoshoidon vastetta.