Unen tutkimuksessa voidaan käyttää useita laboratorio-olosuhteissa toteutettavia tutkimuksia, mutta nämä tutkimukset eivät ole rutiiniluontoisia, vaan niitä käytetään vaikean unettomuuden diagnostiikassa.
Aktigrafia (Pt-Aktig-1, Kela 1732)
Aktigrafiatutkimuksessa tutkittava pitää ei-dominantissa ranteessaan pientä rannekellon tapaista liikeaktiivisuutta mittaavaa anturia yleensä noin viikon ajan. Yhdistettynä nukkumispäiväkirjan pitämiseen aktigrafiatutkimus auttaa huomattavasti unettomuuden tyypin ja vaikeusasteen selvittämisessä. Kelloa pidetään jatkuvasti ottaen se vain hetkeksi pois kylpyyn, suihkuun tai saunaan mentäessä. Aktigrafia antaa kuvan uni-valverytmin jaksottumisesta, ja esimerkiksi viivästyneen «Lötjönen J, Korhonen I, Hirvonen K ym. Automatic s...»1, «Paavilainen P, Korhonen I, Lötjönen J ym. Circadia...»2, «Tuisku K, Holi MM, Wahlbeck K ym. Actometry in mea...»3, «Paavilainen P, Korhonen I, Partinen M. Telemetric ...»4, «Apter N, Partinen M. Delayed sleep phase insomnia....»5 ja aikaistuneen unijakson diagnostiikassa se kuuluu suositeltuihin perustutkimuksiin «Apter N, Partinen M. Delayed sleep phase insomnia....»5, «Chesson A Jr, Hartse K, Anderson WM ym. Practice p...»6, «Morgenthaler T, Alessi C, Friedman L ym. Practice ...»7, «Sadeh A. The role and validity of actigraphy in sl...»8, «Dick R, Penzel T, Fietze I ym. AASM standards of p...»9. Alaraajojen aktigrafiaa voidaan käyttää myös periodisten raajaliikkeiden mittauksessa «Tuisku K, Holi MM, Wahlbeck K ym. Actometry in mea...»3, «Thorpy MJ. Sleep disorders in Parkinson's disease....»10, «Sforza E, Johannes M, Claudio B. The PAM-RL ambula...»11. Aktigrafiaseurannasta on tutkimusnäyttöä myös iäkkäiden ihmisten hoidon laadun parantamisessa «Paavilainen P, Korhonen I, Lötjönen J ym. Circadia...»2, «Paavilainen P, Korhonen I, Partinen M. Telemetric ...»4, «Morgenthaler T, Alessi C, Friedman L ym. Practice ...»7.
Nykyaikaisia hyvin herkkiä ballistografisia lakanan alle asetettavia antureita (esim. Beddit- ja Emfit-menetelmä) voidaan käyttää unettomuuden pitkäaikaisessa seurannassa, ja siltä osin ne voidaan rinnastaa aktigrafiarekisteröinteihin. Näillä menetelmillä ei voida mitata päiväaikaista aktiivisuutta, mutta niiden avulla yöunen laatua ja myös yöllisten raajaliikkeiden esiintymistä voidaan arvioida varsin tarkkaan «Paalasmaa J. Monitoring Sleep with Force Sensor Me...»12. Erilaisia aktiivisuusrannekkeita (markkinoilla on jo lukuisia erilaisia rannekkeita) ei ole validoitu eivätkä ne täytä lääkinnällisille laitteille asetettuja laatustandardeja.
Yöpolygrafia (Pt-Pol, Kela 3388; Pt-PolAMb, Kela 1784)
Yöpolygrafialla tarkoitetaan uniapnean seulontaan tarkoitettuja suppeita yöllisiä rekisteröintejä. Yöpolygrafiaa ei tule sekoittaa unipolygrafiaan, jossa rekisteröidään aina myös aivojen sähköistä toimintaa. Yöpolygrafiassa tutkittavaa mitataan yleensä käyttäen 3–6 eri mittausparametria. Yöpolygrafia voidaan tehdä ambulatorisesti kotioloissa tai unilaboratoriossa valvottuna. Suppeimmillaan uniapnean seulontaan ja alustavaan diagnostiikkaan tarkoitetun yöpolygrafian tulee sisältää ilmavirtauksen (happiviikset), hengitysliikkeiden, happikyllästeisyyden, pulssin ja nukkumisasennon rekisteröinti. Ns. unipatja voi toimia suppeassa yöpolygrafiassa yhtenä anturina. Rekisteröimällä samanaikaisesti happikyllästeisyyttä ja nukkumisasentoa tällaista rekisteröintiä voidaan kutsua myös yöpolygrafiaksi. Termi "unipatjarekisteröinti" on harhaanjohtava, ja se tulee rajata vain sellaisiin tutkimuksiin, joissa ei ole muita antureita. Ns. SCSB-unipatja onkin jäänyt käytöstä pois uusien menetelmien kehityttyä.
Yöpolygrafian avulla ei ole mahdollista tehdä aivojen sähköiseen toimintaan perustuvaa univaiheluokitusta. Suppea yöpolygrafia soveltuu siten lähinnä vain unenaikaisten hengityshäiriöiden (kuorsaus, uniapnea) seulontaan ja diagnostiikkaan. Parhaimmissa laitteissa yöpolygrafia sisältää myös jalkojen liikkeiden rekisteröinnin EMG-antureilla mahdollistaen standardien mukaisten raajaliikeindeksien laskemisen «Michaud M, Paquet J, Lavigne G ym. Sleep laborator...»13, «Partinen M, Hirvonen K, Jama L ym. Efficacy and sa...»14.
Unettomuudesta kärsivän potilaan kohdalla suppea yöpolygrafia ei ole kliinisesti perusteltu «Chesson A Jr, Hartse K, Anderson WM ym. Practice p...»6, «Hailey D, Tran K, Dales R ym. Recommendations and ...»15, paitsi jos on selvä syy epäillä uniapneaa. Laadukas yöpolygrafia, joka sisältää myös raajaliikkeet, voi kuitenkin olla perusteltu, kun on syytä epäillä uniapneaa tai vaikeaa yöllistä raajaliikehäiriötä. Uniapneapotilas nukahtaa yleensä nopeasti iltaisin, mutta yöuni voi olla huonolaatuista. Uniapneaa tulee epäillä etenkin, jos potilaalla esiintyy
a) äänekästä kuorsausta lähes joka yö (usein toisen toteamana)
b) unenaikaisia hengityskatkoksia
c) yöllistä heräilyä ja yöllisen virtsaamistarpeen lisääntymistä etenkin, jos
d) potilaalla on keskivartalolihavuutta, paksu kaula, pieni leuka, kapea ja korkea kova suulaki tai muutoin ahtaat ylähengitystiet.
Yöllistä periodista raajaliikehäiriötä tulee epäillä lähinnä levottomista jaloista kärsivillä potilailla, joiden yöuni on hyvin levotonta.
Suppea yöpolygrafia ei ole indisoitu eikä se ole osoittautunut kliinisesti hyödylliseksi tutkittaessa ja hoidettaessa toiminnallista, primaaria tai mielenterveyden häiriöihin liittyvää tai kronobiologista unettomuutta «Chesson A Jr, Hartse K, Anderson WM ym. Practice p...»6, «Hailey D, Tran K, Dales R ym. Recommendations and ...»15, «Practice parameters for the use of polysomnography...»16.
Unipolygrafia (laaja unipolygrafia unilaboratoriossa; Pt-PSG-1, Kela 3542)
Unipolygrafiassa rekisteröidään aina myös aivojen sähköistä toimintaa (EEG), leuanaluslihasten toimintaa (EMG) ja silmien liikkeitä (EOG) univaiheluokituksen mahdollistamiseksi. Näiden lisäksi rekisteröidään useita muita toimintoja unihäiriön ja tutkimusongelman laadusta riippuen. Erilaisia rekisteröitäviä kanavia on yleensä 15–24. Unipolygrafia on siis täysin eri tutkimus kuin huomattavasti suppeampi yöpolygrafia. Unipolygrafiarekisteröintejä voidaan nykyisin tehdä myös kotioloissa, mutta epäiltäessä esimerkiksi parasomniaa, yöllistä epilepsiaa tai REM-unen käytöshäiriötä tutkimus tulee tehdä standardien mukaisesti yhden hengen huoneessa sertifioiduissa unilaboratoriossa.
Laajan unipolygrafian analysointi ja lausunnon antaminen ovat vaativia ja runsaasti aikaa vieviä toimenpiteitä, sillä automaattisiin tietokoneen tekemiin analyyseihin ei voi kliinisessä työssä luottaa. Laajaa unipolygrafiaa tarvitaan harvoin unettomuuden rutiinidiagnostiikassa «Chesson A Jr, Hartse K, Anderson WM ym. Practice p...»6, «Hailey D, Tran K, Dales R ym. Recommendations and ...»15, mutta se tulee kyseeseen ongelmallisissa tapauksissa, joissa unihäiriön (unettomuuden) syytä ei ole saatu selville eikä unettomuus ole korjaantunut. Tällöin unipolygrafia etenkin samanaikaisen videorekisteröinnin kanssa voi paljastaa esimerkiksi unettomuuden taustalla olevan yöllisen epilepsian, unissakävelyn, REM-unen käyttäytymishäiriön tai jonkun muun unen erityishäiriön «Hailey D, Tran K, Dales R ym. Recommendations and ...»15, «Kryger MH, Roth T, Dement WC. Principles and pract...»17.