Takaisin Tulosta

Progression vaikuttavat tekijät

Lisätietoa aiheesta
Anja Tuulonen
2.2.2007

Glaukooman Käypä hoito -suosituksen na-katsaukseen liittyvä taulukko «Näkökentän puutoksen ja progression kriteerit....»1.

Taulukko 1. Näkökentän puutoksen ja progression kriteerit.
Valmiit tutkimukset Keskeneräiset tutkimukset
AGIS CNTGS EMGT CIGTS OHTS
Advanced Glaucoma Intervention Study Collaborative Normal Tension Glaucoma Study Early Manifest Glaucoma Collaborative Initial Glaucoma Treatment Ocular Hypertension Treatment Study
Keskuksia 11 24 1 14 22
Potilaita (silmiä) 591 (789 -> 586) 145->140 255 607 1637
Protokolla ATT / TAT* Hoito / ei-hoitoa Hoito / ei-hoitoa Lääke / leikkaushoito Hoito / ei-hoitoa
Diagnoosi POAG LTG POAG, LTG, Exf POAG, Exf, Pigm OHT
Seuranta-aika 7 vuotta 5 vuotta 4 vuotta 5 vuotta
Status 7 julkaisua 5 julkaisua Kesken Kesken Kesken
Aineisto Klinikka-aineisto Klinikka-aineisto Väestöpohjainen (85 %) Klinikka-aineisto Klinikka-aineisto
Näkökentät
Ohjelma Humphrey (H) 24-2 H30-22 tai Octopus 32 H30-2 H24-2 H30-2
Alussa lähtötaso 4 kenttää 3 kenttää 4 kenttää 2 kenttää 3 kenttää
Luotettavuus kri- Pisteytys (Scoring): 0 - 7 "Tiukennetut" "Tavalliset" Pisteytys (Scoring): 0 - 6 "Tavalliset" > +5D ->pl,
teerit mu<3mm -> laaj.
Tutkimusten väli 6 kk 3kk -> 6kk 3 kk 3kk -> 6kk 6kk
Pogression Yksittäisten pisteiden Yksittäisten pisteiden Pattern deviation Total deviation Visual Field reading
määritelmä poikkeamat poikkeamat «Schulzer M, The Normal-tension Glaucoma Study Grou...»8 plot: Change probability plot: P-arvot Center
Pisteytys (Scoring) 0 - 20 Ei Ei 0 - 208 -> 0 - 20 Ei
Patololgisen määrit. Scoren mukaan 3 määritelmää GHT GHT CPSD<0.5 or GHT
Progressio Scoren 2 vier. Pisteen P<0.5% muutoksia Scoren 2 indipendent senior
  muutos väh. 3 yks. muutos yli 10dB väh. 3 muutos väh. 2 yks. readers, masked
Prog:n varmennus 2 kenttää 4 - 6 kenttää 2 kenttää 2 kenttää 2 -> 3
Papilla Ei kuvia Vuoden välein 6 kk:n välein Ei kuvia 12 kk:n välein
    (90%:lla patol. alussa)    
Muuta NK-progression kriteerejä tiukennettiin –94 «Schulzer M, The Normal-tension Glaucoma Study Grou...»8 Kaihiluokitus LOCSilla HRQOL NK-progression kriteerejä tiukennettiin –98 «Glaucoma Laser Trial Research Group. The Glaucoma ...»13
384 kys./ 45 min
HRT ja SWAP
7 keskusta, 98 alk.
«AGIS-1. The AGIS investigators. The Advanced Glauc...»2, «AGIS-7. The AGIS investigators. The Advanced Glauc...»3, «AGIS-4. The AGIS investigators. The advanced glauc...»4 «Collaborative Normal Tension Glaucoma Study Group....»5, «Collaborative Normal Tension Glaucoma Study Group....»6, «Collaborative Normal Tension Glaucoma Study Group....»7, «Schulzer M, The Normal-tension Glaucoma Study Grou...»8 «Leske MC, Heijl A, Hyman L, Bengtsson B, the Early...»9 «Musch DC, Lichter PR, Guire KE, Standardi CL, the ...»10 «Gordon MO, Kas MA, for the Ocular Hypertension Tre...»11, «Keltner JL, Johnson CA, Qiogg JM, Cello KE, Kass M...»12

Kirjallisuutta

  1. Musch DC, Lichter PR, Guire KE, Standardi CL, the CIGTS Study Group. The collaborative initial glaucoma treatment study. Ophthalmology 1999;106:653-62
  2. AGIS-1. The AGIS investigators. The Advanced Glaucoma Intervention study (AGIS): 1. Study design and methods and baseline characteristics of study patients. Controlled Clinical Trials 1994;15:299-325
  3. AGIS-7. The AGIS investigators. The Advanced Glaucoma Intervention study (AGIS): 7. The relationship between control of intraocular pressure and visual field deterioration. Am J Ophthalmol 2000;130:429-40
  4. AGIS-4. The AGIS investigators. The advanced glaucoma intervention study (AGIS): 4. Comparisons of treatment outcomes within race. Seven-year results. Ophthalmology 1998;105:1146-64.
  5. Collaborative Normal Tension Glaucoma Study Group. Comparison of glaucomatous progression between untreated patients with normal-tension glaucoma and patients with therapeutically reduced intraocular pressure. Am J Ophthalmol 1998;126:487-97
  6. Collaborative Normal Tension Glaucoma Study Group. The effectiveness on intraocular pressure reduction in the treatment of normal-tension glaucoma. Am J Ophthalmol 1998;126:498-505
  7. Collaborative Normal Tension Glaucoma Study Group. Natural history of normal-tension glaucoma. Ophthalmology 2001;108:247-53
  8. Schulzer M, The Normal-tension Glaucoma Study Group. Errors in the diagnosis of visual field progression in normal-tension glaucoma. Ophthalmology 1994;101:1589-95
  9. Leske MC, Heijl A, Hyman L, Bengtsson B, the Early Manifest Glaucoma Trial Group. Early Manifest Glaucoma Trial. Design and baseline data. Ophthalmlogy 1999;106:2144-53
  10. Musch DC, Lichter PR, Guire KE, Standardi CL, the CIGTS Study Group.The collaborative initial glaucoma treatment study. Ophthalmology 1999;106:653-62
  11. Gordon MO, Kas MA, for the Ocular Hypertension Treatment Study Group. The Ocular Hypertension Treatment Study. Design and baseline description of the participants. Arch Ophthalmol 1999;117:573-83
  12. Keltner JL, Johnson CA, Qiogg JM, Cello KE, Kass MA, Gordon MO, for the Ocular Hypertension Treatment Study. Confirmation of Visual Field Abnormalities in the Ocular Hypertension Treatment Study. Arch Ophthalmol 2000;118:1187-94
  13. Glaucoma Laser Trial Research Group. The Glaucoma laser trial (GLT): 6. Treatment group differences in visual field changes. Am J Ophthalmol 1995;120:10-22