Käypä hoito -työryhmä Kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnytinten solumuutokset
29.3.2021
Näytteen voi ottaa vain tehtävään koulutettu ammattihenkilö.
Oikeat välineet ja hyvä näkyväisyys portiolle.
Oikean kokoinen spekula eli riittävän suuri portion visualisaatioon.
Papa-näytettä otettaessa on spekulan liukasteena tarvittaessa parasta käyttää vettä,
keittosuolaliuosta tai hyvin kuivilla limakalvoilla ohutta ihoöljyä. Useimmat geelit,
voiteet yms. kuitenkin häiritsevät huomattavasti papa-näytteen tulkintaa.
Ylimääräisen valkovuodon/liman poisto ennen näytteenottoa on hyödyllistä.
Lastan pyöreällä päällä otetaan näyte vaginan pohjukasta, lastan lovetulla päällä
näyte portion pinnasta, muuntumisalueelta ja junktiosta «Papa-näytteen ottaminen»1.
Näytteet levitetään ohuena sivelynä näytelasin pinnalle tasaisesti.
Kohdunkaulakanavasta otettu harjanäyte (pyöritys 180–360 astetta) levitetään
lasille kevyesti pyörittämällä.
Näyte kiinnitetään lasiin välittömästi, mieluiten 90 % etanolissa 10–15 minuutin
ajan. Vaihtoehtona ovat kaupalliset sprayfiksatiivit.
Kiinnityksen jälkeen näyte ilmakuivataan.
Mikäli sytologisena testinä käytetään nestepapaa, kohdunkaulalta otetaan tavallisesti
vain yksi näyte erillisellä näytteenottovälineellä. Tällöin muuntumisalueelta kerätty
irtosolunäyte siirretään näytteenottovälineestä kuljetusnesteeseen pyörittelemällä
näytteenottovälinettä näytepurkissa. Näytteen jatkokäsittely tapahtuu laboratoriossa.
