Takaisin

Fluvoksamiini ahmintahäiriön (BED) hoidossa

Näytönastekatsaukset
Kirsi-Maria Haapasalo-Pesu
25.8.2014

Näytön aste: C

Fluvoksamiini saattaa vähentää ahmintaa aikuisilla ahmintahäiriötä sairastavilla potilailla lumeeseen verrattuna.

Yhdysvaltalaiseen 9 viikkoa kestäneeseen tutkimukseen «Hudson JI, McElroy SL, Raymond NC ym. Fluvoxamine ...»1 satunnaistettiin 85 potilasta (77 naista ja 8 miestä), joiden ikä oli 18–60 vuotta (fluvoksamiiniryhmässä 41,2 (9,9) ja lumeryhmässä 43,0 (SD 9,5). Potilaista 42 sai fluvoksamiinia (50–300 mg/vrk, keskimäärin 260 mg/vrk) ja 43 lumetta. Fluvoksamiiniryhmästä 29 ja lumeryhmästä 38 potilasta jatkoi tutkimuksen loppuun saakka.

Ensisijaiset lopputulosmuuttujat olivat ahmintatiheys/viikko ja Clinical Global Impression-Severity (CGI). Toissijaisia muuttujia olivat BMI ja Hamilton Rating scale for Depression (HAMD). Alussa ahmintatiheys/viikko oli fluvoksamiiniryhmässä 5,4 (SD 2,9) ja lumeryhmässä 5,3 (SD 2,5).

Ahminta väheni molemmissa tutkimusryhmissä, mutta fluvoksamiini oli tilastollisesti merkitsevästi tehokkaampi vähentämään ahmintaa p < 0,05. Remission saavutti 15 fluvoksamiiniryhmään kuuluneista ja 11 lumetta käyttäneistä. Fluvoksamiinia saaneilla BMI pieneni merkitsevästi, samoin potilaan tila parani CGI-asteikolla.

Fluvoksamiinilla oli merkitsevästi enemmän haittavaikutuksia kuin lumeella. Fluvoksamiinin tavallisimmat haittavaikutukset olivat unettomuus ja päänsärky. Fluvoksamiinihoitoa saaneilla oli tilastollisesti merkitsevästi useammin unettomuutta, pahoinvointia ja epätavallisia unia kuin lumetta käyttäneillä.

  • Tutkimuksen laatu: tasokas
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Kirjallisuutta

  1. Hudson JI, McElroy SL, Raymond NC ym. Fluvoxamine in the treatment of binge-eating disorder: a multicenter placebo-controlled, double-blind trial. Am J Psychiatry 1998;155:1756-62 «PMID: 9842788»PubMed