Meta-analyysissä on mukana 21 lumekontrolloitua hoitokoetta, joissa selvitettiin yhden antenaalisen hoitokerran (beetametasoni 12 mg x 2 tai deksametasoni 6 mg x 4) tehoa ja turvallisuutta.
Tiedot on 3 885 naisesta ja 4 269 lapsesta «Roberts D, Dalziel S. Antenatal corticosteroids fo...»1. Meta-analyysissä todettiin että yksi hoitokerta (beetametasoni tai deksametasoni) ei lisännyt äitikuoleman, korionamnioniitin, kuumeilun tai lapsivuodesepsiksen riskiä. Ennenaikaisen vedenmenon yhteydessä antenataalinen kortikosteroidi ei lisännyt infektioriskiä. Myöskään pre-eklampsian yhteydessä antenataalisella kortikosteroidilla ei todettu haittoja.
Kahden meta-analyysin vertailussa «Leitich H, Egarter C, Reisenberger K ym. Concomita...»2 verrattiin äidin infektioiden esiintyvyyttä niissä tutkimuksissa, joissa ennenaikaisen lapsivedenmenon saaneita äitejä oli hoidettu pelkällä antibiootilla eikä antenataalista kortikosteroidia käytetty ja niissä antibioottihoito tutkimuksissa, joissa antenataalista kortikosteroidia käytettiin ennenaikaisen lapsivedenmenon yhteydessä. Logistisessa regressioanalyysissä antibiootti- ja glukokortikoidihoidon interaktiosta glukokortikoidihoito näytti heikentävän antibiootin tehoa chorioamnioniitin ehkäisemisessä (OR 1.32; p=0.006).
Yhdysvaltalaisessa havainnoivassa prospektiivisessa tutkimuksessa «Ahmad I, Beharry KD, Valencia AM ym. Influence of ...»3 (N=53) antenataalinen kerta-annoksena annettu beetametasonihoito lisäsi merkitsevästi synnytyksen yhteydessä napanuorasta mitattuja äidin insuliini-, glukoosi- ja IGF-I tasoja silloin, kun hoidon ja synnytyksen väli oli alle kaksi viikkoa. Kun hoidon väli oli yli 2 viikkoa, betametasonihoito suppressoi napaveressä kasvuhormonin ja IGF-II:n pitoisuuksia.
Tämä teksti on linkitetty seuraaviin artikkeleihin:
«Leitich H, Egarter C, Reisenberger K ym. Concomita...»2: Satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta aiheesta ei kortikosteroidihoidosta koituvan hyödyn vuoksi voida tehdä.
«Ahmad I, Beharry KD, Valencia AM ym. Influence of ...»3: Havainnon kliininen merkitys on epäselvä.