Dalla Valle ja työtoverit «Dalla Valle M, Laatikainen T, Kalliokoski T ym. Ch...»1 tutkivat vuosina 2005–2012 kaikkiaan 900 itäsuomalaista lihavaa lasta alueen lastentautien klinikoista. Lapset olivat iältään 2–18-vuotiaita. Heidän keskimääräinen BMI:nsä oli +2,5 SD. 24 %:lla heistä oli korkea (> 40 IU/L) ALAT-arvo, ja heistä noin 70 % oli poikia. ALAT-arvo kasvoi lihavuuden vaikeusasteen myötä ja iän kasvaessa.
Huang ja työtoverit «Huang JS, Barlow SE, Quiros-Tejeira RE ym. Childho...»2 esittivät NASPGHANin ylipainotyöryhmän lausuntona, että yli kolmanneksella lihavista lapsista esiintyy rasvamaksaa, kun riski on noin 5 % normaalipainoisilla lapsilla. Rasvamaksa on yleisempää pojilla, ja sen riski kasvaa lihavuuden vaikeusasteen kasvaessa.
Schwimmer ja työtoverit «Schwimmer JB, Dunn W, Norman GJ ym. SAFETY study: ...»3 tutkivat ALAT-arvon normaalirajaa lapsilla ja nuorilla suuressa NHANES-aineistossa Yhdysvalloissa (vuosina 1999–2006, N = 7 130). He poistivat aineistosta lihavat, maksaan vaikuttavien lääkkeiden käyttäjät, lapset, joilla oli aineenvaihdunnan häiriön merkkejä, ja maksaan vaikuttavia virustauteja sairastaneet. Terveiden lasten ALAT-arvon normaalialueen yläraja (95-persentiili) oli pojilla 26 U/L ja tytöillä 22 U/L, eli huomattavasti matalampi kuin on aiemmin esitetty.