Sydämen vajaatoiminnan taudinkulkuun kuuluu useita äkillisiä pahenemisvaiheita. Pahenemisvaiheiden
tihentyessä ja vaikeutuessa lähestytään usein elämän loppuvaihetta. Maligniteeteissa
merkittävä suorituskyvyn heikkeneminen ennustaa selvemmin palliatiivisen hoitoon siirtymistä.